Osteoartritis lutut

Patologi yang sentiasa progresif, yang dicirikan oleh penipisan tulang rawan artikular, disebut osteoartritis. Ia lebih kerap didiagnosis pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun. Patologi berkembang pada usia muda, misalnya, pada atlet.

Apakah osteoartritis sendi lutut?

Penyakit ini kronik, merosot. Nama lain untuk osteoartritis lutut adalah osteoartritis lutut, yang merosakkan osteoartritis. Menurut statistik, sehingga 22% orang di dunia menderita penyakit ini. Wanita dua kali lebih mungkin menderita penyakit itu berbanding lelaki.

Sebab-sebabnya

Merosakkan osteoartritis sendi lutut adalah penyakit polyetiologis.

Bentuk utama penyakit ini disebabkan oleh peningkatan tekanan pada kawasan lutut.

Osteoartritis sekunder disebabkan oleh penyakit sistemik. Sebab utama yang menimbulkan penyakit sendi lutut:

• Sukan. . . Latihan intensif menyebabkan penipisan, keausan tisu tulang rawan. Jongkok dan berlari di permukaan keras sangat membahayakan sendi.
• trauma. . . Kecederaan meniskal, kehelan atau patah tulang sering menyebabkan osteoartritis pasca trauma.
• kegemukan. . . Ketegangan di lutut meningkat. Berat badan berlebihan menyumbang kepada kecederaan sendi dan luka dan meniskal.
• Penyakit metabolik. . . Tisu sendi tidak menerima unsur yang diperlukan. Kekurangan vitamin dan mineral dari masa ke masa memperburuk keadaan tisu tulang rawan.
• Ligamen lemah. . . Oleh kerana pelanggaran struktur kolagen, sendi adalah hipermobile. Orang dengan diagnosis ini terdedah kepada keseleo lutut, dislokasi, dan mikrotraum.
• Penyakit sendi. . . Selalunya, osteoartritis sendi lutut menjadi akibat daripada artritis reaktif, psoriatik, atau reumatoid. Dengan aduan ini, tisu tulang rawan musnah.

Tahap penyakit ini

Klasifikasi perubatan merangkumi 3 peringkat osteoartritis lutut:

1. Tahap 1Tidak ada ubah bentuk tulang. Gejala ciri adalah sakit berulang (gonalgia) di lutut sejurus selepas latihan. Kadang-kadang terdapat pembengkakan lutut sebentar.
2. Tahap 2Gejalanya meningkat. Rasa sakit itu sengit dan tahan lama, walaupun dengan senaman ringan. Kekejangan dapat didengar di lutut semasa pergerakan. Ruang sendi menyempit, duri muncul, sinovitis (pengumpulan eksudat) berkembang.
3. tahap 3Osteoartritis lutut telah menunjukkan manifestasi klinikal. Kerana ubah bentuk sendi, kiprah pesakit terganggu dan pergerakan lutut terhad. Tidur terganggu oleh kesakitan yang berterusan.

Gejala osteoartritis lutut

Osteoartritis lutut tidak berlaku secara tiba-tiba. Gejala meningkat sejak bertahun-tahun. Pertama, terdapat sensasi yang menyakitkan dengan beban berat dan, dari masa ke masa, berehat. Gejala osteoartritis sendi lutut:

• Sakit ketika duduk atau berdiri untuk jangka masa yang lama;
• Reaksi terhadap cuaca buruk;
• Ketidakselesaan di lutut selepas bangun;
• Pembakaran;
• Kehilangan fleksibiliti, kekejangan lutut;
• kelemahan berterusan bahagian bawah kaki.

Mengapa pemusnahan tulang rawan sendi lutut berbahaya?

Akibat terburuk dari osteoartritis lutut adalah kecacatan. Tanpa rawatan tepat pada masanya, penyakit ini berkembang pesat (hiperarthrosis, polyarthrosis) dan membawa kepada ubah bentuk sendi yang tidak dapat dipulihkan. Akibat lain dari penyakit ini:

• jangkitan. . . Mikroorganisma patogen menembusi organ yang terkena dari fokus lain dengan aliran limfa dan darah atau semasa langkah diagnostik (arthroscopy, tusukan). Pendaraban bakteria membawa kepada pemecahan tisu tulang rawan yang dipercepat. Jangkitan boleh menyebabkan nekrosis aseptik.
• Patah tulang. . . Apabila fungsi lutut terganggu, beban pada tulang tidak rata. Ligamen melemah, yang menyebabkan anda berisiko tinggi mengalami patah tulang.
• Ankylosis. . . Penyakit ini dicirikan oleh penyatuan 2 tulang di tapak sendi yang musnah. Kaki bawah dipasang pada kedudukan tertentu sehingga tidak mungkin pergerakan.

diagnosis

Kaedah penyelidikan utama untuk osteoartritis lutut adalah radiografi. Dalam foto anda hanya dapat melihat tisu keras, tulang rawan tidak kelihatan. Penyempitan lumen sendi menunjukkan proses patologi. Dengan sedikit kandungan maklumat sinar-x, doktor menetapkan kaedah diagnostik lain:

• MRI. . . Membantu mengenal pasti perubahan degeneratif paling awal pada tulang rawan.
• Ultrasound lutut. . . Pemeriksaan ultrasound memungkinkan untuk menilai kualiti cecair sinovial (pelincir) dan pengumpulannya dalam kapsul sendi.
• Skintigrafi. . . Dengan bantuan agen kontras, mudah untuk mencari lokasi tepat dari tumor tulang rawan.
• Analisis darah umum. . . Menurut hasilnya, keparahan proses keradangan dinilai.
• Biokimia darah. . . Kehadiran dan tahap kerosakan pada organ dalaman ditentukan oleh peningkatan penanda keradangan.
• Urinalisis umum. . . Ia dilakukan untuk menghilangkan radang saluran kencing dan ginjal.

Cara merawat osteoartritis sendi lutut

Untuk membuat diagnosis, anda boleh menghubungi beberapa pakar: ahli terapi, traumatologist, rheumatologist, arthrologist, orthopedist. Rawatan osteoartritis lutut adalah kompleks. Semasa menetapkan rejimen terapi, doktor mengambil kira usia pesakit, tahap penyakit dan patologi yang berkaitan. Rawatan osteoartritis sendi lutut bertujuan menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

• Melegakan kesakitan;
• Normalisasi pemakanan tulang rawan dan tisu tulang;
• Memperbaiki kerja otot di sebelah sendi yang terjejas;
• Pemulihan mobiliti lutut.

Ubat

Bergantung pada jenis dan tahap penyakit, doktor akan menetapkan kumpulan ubat yang berbeza. Terlepas dari jenis osteoartritis lutut, dos ubat dan jangka masa kursus dipilih oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri mengancam perkembangan komplikasi serius. Kumpulan utama dan bentuk ubat yang dimaksudkan untuk rawatan osteoartritis lutut:

• Ubat anti-radang bukan steroid. . . Mereka melegakan kesakitan, melegakan keradangan. NSAID diresepkan dalam bentuk tablet, suntikan intramuskular dan salap untuk kegunaan luaran.
• Glukokortikosteroid. . . Mereka digunakan untuk kesakitan yang teruk dan keradangan yang teruk. Ubatnya berkesan, jadi ubat ini diresepkan apabila kaedah lain tidak membantu.
• Chondroprotectors. . . Mereka memulihkan tisu tulang rawan dan membekalkan sendi dengan nutrien. Ubat-ubatan tersebut diresepkan dalam bentuk kapsul, salap dan penyelesaian untuk suntikan. Kesan terapi diperhatikan selepas kursus yang panjang - dari 3 bulan hingga 1 tahun.
• Antibiotik. . . Dilantik apabila osteoartritis disebabkan oleh bakteria atau virus. Mereka digunakan dalam bentuk tablet.
• Asid hyaluronik. . . Ia diresepkan dalam bentuk suntikan untuk mengisi jumlah cecair sinovial sekiranya kekurangan.
• Vitamin B. . . Perlu untuk memulihkan pengaliran saraf pada sendi. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan.
• Imunosupresan, sitostatik. . . Mereka diresepkan jika penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan sistem kekebalan tubuh. Selalunya digunakan dalam bentuk tablet

Pil

Asas rawatan ubat adalah analgesik. Pil yang paling berkesan untuk osteoartritis sendi lutut diresepkan oleh pakar.

Persediaan untuk suntikan intra-artikular

Bahagian penting dari terapi ubat untuk osteoartritis adalah memasukkan ubat ke rongga sendi. Suntikan dengan cepat menghilangkan rasa sakit, menghentikan penyakit daripada menjadi lebih teruk, dan membantu mengelakkan atau melambatkan operasi.

Salap untuk pemusnahan tulang rawan sendi lutut

Kelebihan penyediaan topikal adalah kemudahan penggunaannya. Salap menembusi kulit, mengurangkan kekejangan, sakit dan radang. Persediaan topikal tidak boleh dianggap sebagai pengganti lengkap untuk suntikan atau pil kerana keberkesanannya yang lebih rendah.

Terapi diet

Tidak ada diet khusus untuk osteoartritis lutut. Pesakit memerlukan pembetulan pemakanan untuk menyingkirkan gangguan metabolik, memperkuat imuniti, dan mengurangkan keradangan. Keperluan Makanan Asas:

• makan makanan seimbang, masukkan sayur-sayuran, herba dan buah-buahan di menu;
• menghabiskan 1-2 kali seminggu hari puasa: buah-buahan, sayur-sayuran, kefir, keju kotej;
• Pengecualian hidangan yang mengandungi daging asap, daging berlemak, lemak tahan api, ikan tepu dan kaldu daging;
• hadkan pengambilan garam hingga 5 g / hari;
• Minum sekurang-kurangnya 2-2, 5 liter air sehari.
• Masukkan makanan tanpa lemak (ayam, daging sapi muda), ikan, makanan laut, roti gandum, produk tenusu, bijirin, keju tanpa garam, dan keju kotej rendah lemak.

Fisioterapi untuk osteoartritis lutut

Terapi senaman membantu melegakan kesakitan semasa keradangan, meningkatkan mobiliti sendi, dan mencegah osteoporosis. Latihan terapeutik dilakukan setiap hari selama 10-15 minit. Gimnastik untuk osteoartritis lutut:

• Dalam keadaan duduk dengan punggung lurus, perlahan-lahan luruskan kaki anda di sakit lutut, tahan selama 3 saat, kemudian turunkan ke bawah. Ulangi latihan 4-6 kali.
• Berdiri di sebelah meja dan bersandar di punggung anda. Bengkokkan lutut sedikit dan rentangkan kaki ke satu sisi. Bersandar ke depan dengan punggung lurus, kemudian kembali. Buat selekoh 5-7.

Terapi manual

Pada peringkat awal penyakit, teknik invasif minimum membantu menghentikan proses degeneratif pada sendi. Semasa terapi manual, otot dan sendi pesakit diregangkan, gentian saraf menjadi renggang, dan meterai digosok. Objektif metodologi:

• Berikan aliran darah ke kawasan yang rosak.
• mempromosikan kesejahteraan pesakit;
• mengurangkan intensiti gejala;
• Kembalikan fungsi motor lutut.

terapi fizikal

Untuk mengelakkan berlakunya osteoartritis kronik pada lutut, pesakit diberi terapi fizikal. Jenis prosedur untuk osteoartritis lutut:

• akupunktur. . . Sesi dijalankan oleh pakar yang memperdagangkan jarum pada titik aktif secara biologi. Dengan bantuan akupunktur, dapat menghentikan kesakitan, melegakan tisu otot dan melegakan bengkak.
• Terapi ozon. . . Suntikan ozon intraartikular meningkatkan aktiviti motor sendi yang rosak. Kesannya berlaku selepas 3-5 rawatan.
• Terapi DENAS. . . Kaedahnya berdasarkan penggunaan denyut maklumat tenaga. Peranti DENAS adalah elektrostimulator mudah alih yang boleh digunakan di rumah. Ia mempunyai kesan anestetik, dekongestan, anti alergi pada kawasan yang terjejas.

Pembedahan osteoartritis lutut

Rawatan pembedahan ditetapkan pada peringkat terakhir osteoartritis, apabila rawatan lain gagal. Jenis operasi berikut digunakan:

• Arthrolisis arthroscopic. . . Rongga sendi dibuka dan tisu berserabut dipotong. Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan sebahagiannya mengembalikan fungsi lutut.
• Endoprosthetics. . . Sendi yang cacat dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagian. Alat buatan yang mensimulasikan sendi femur-patellar atau femur-tibial yang sihat diletakkan di ruang bebas.
• Endoprosthetics. . . Sendi yang hancur diganti dengan implan.

Rawatan rumah

Di rumah, rawatan harus dilakukan dengan berunding dengan doktor yang hadir. Kaedah terapi tradisional (kompres, urut) melegakan proses keradangan, menghilangkan rasa sakit. Rawatan bertujuan untuk meningkatkan aliran darah intra-artikular. Resipi berkesan untuk perubatan tradisional:

• Dandelion tincture. . . Tuangkan akar tanaman yang dibasuh (50 g) dengan vodka (0, 5 l). Letakkan bekas di tempat yang gelap selama 2 minggu dan goncangkan sekali-sekala. Selepas waktu ini, urut lutut yang sakit dengan tincture setiap hari pada waktu malam sehingga semua kelantangan habis. Kompres dengan ubat boleh digunakan untuk memanaskan lutut yang disejukkan (sapukan pada waktu malam).
• Celandine. . . Tepu kain dengan getah tanaman yang baru dituai. Sapukan pada sakit lutut, balut dengan selendang bulu dan tahan selama 1 jam. Pra lutut lutut dengan minyak sayuran untuk penyerapan yang lebih baik. Tempoh terapi adalah 7 hari, kemudian berehat 10 hari dan ulangi kursus mingguan.
• Merebus jelatang dan burdock. . . Tuangkan air mendidih (400 ml), keringkan dan campurkan dalam jumlah tanaman yang sama (2 sudu besar L. ). Anda perlu berkeras mandi air selama 15 minit. Sejuk, meletihkan. Minum 200 ml 2 kali sehari 20 minit sebelum makan selama 10 hari.

Baru dalam rawatan osteoartritis sendi lutut

Doktor menawarkan pengganti operasi mahal - terapi batang. Teknik baru ini membantu memulihkan tulang rawan, melegakan kesakitan dan mengembalikan pergerakan ke lutut.

Untuk rawatan, sel yang tidak dibezakan digunakan, yang diambil dari sumsum tulang pesakit dengan tusukan.

Transplantasi sendi dilakukan dengan suntikan atau pembedahan. Jumlah suntikan berbeza dari 1 hingga 3 bergantung kepada keparahan penyakit.

Pencegahan penyakit sendi

Untuk mengelakkan perubahan degeneratif pada sendi lutut, beban mesti dikurangkan. Langkah pencegahan asas:

• mengekalkan berat badan yang normal;
• Sekiranya beban terkekang, kencangkan lutut dengan pembalut elastik.
• makan makanan seimbang;
• senaman otot-otot bahagian bawah kaki;
• Tidak termasuk kecederaan lutut;
• Rawat proses keradangan dalam badan tepat pada masanya.